Больная П., 61 года. В течение 3 месяцев беспокоили слабость, головокружение, снижение аппетита. Объективно: больная пониженного питания, кожные покровы и видимые слизистые бледны. Грудина при поколачивании умеренно болезненна. В подложечной области пальпируется опухоль размером с куриное яйцо, плотная на ощупь и болезненная. Рентгенологически выявлен рак аптралыюго отдела желудка.

Анализ крови: НЬ - 16%, эр.-630 000, цветной показатель - 1,3, л.-3800, э,- 1%, п.-3%, с-64%, лимф.-30%, мои -2%, тромбоцитов - 53 900, нормобластов - 3 на 100 лейкоцитов, мегалобласты единичные. Макроанизоцитоз эритроцитов (средний диаметр эритроцитов - 10ц).

В стернальном пунктате на фоне нормо-мегалобластического кроветворения обнаружены множественные клеточные группы, состоящие из раковых клеток.

Клинический диагноз: рак желудка с метастазами в костный мозг, пернициозпоподобная анемия.

Как видно из приведенной истории болезни, красная кровь при раке желудка может приобретать все свойства эмбрионального кроветворения с мегалобластами, макроцитами и высоким цветным показателем.

Агастрическая пернициозная анемия. Агастрическая анемия развивается обычно после тотальной (и реже - субтотальной) достаточном для получения терапевтической ремиссии у больного пернициозной анемией.



Возможно стоит прочитать: