Острые гемолитические анемии обусловлены преимущественно внутрисосудистым гемолизом. Причины их весьма разнообразны:

1) инфекции (анаэробный сепсис, малярия и др.);

2) интоксикации гемолитическими ядами (фосфор, фенилгидразин, мышьяковистый водород, змеиный или грибной яд и др.);

3) физические факторы (охлаждение, ожоги);

4) переливания несовместимой крови (как по групповому Признаку, так и по резус-фактору);

5) лекарственные средства: хинин, сульфаниламиды, пирамидон, фенацетин и др. (в настоящее время известно свыше 40 различных медикаментов, способных вызвать острый внутрисосудистый гемолиз);

6) анемия неизвестной этиологии типа Ледерера, хотя существование ее некоторые авторы (Ю. И. Лорие) ставят под сомнение.

Повышенный гемолиз возникает в одних случаях вследствие непосредственного воздействия на эритроциты патогенного фактора, например гемолитического яда (фосфор, фенилгидразин и пр.) или малярийного плазмодия, который является, как известно, эндоглобулярным паразитом; в других случаях гемолиз обусловлен наличием в организме различных агглютининов и гемолизинов. Среди них различают холодовые агглютинины и гемолизины (при гемолитической анемии от охлаждения), антирезус-агглютинины, образующиеся у резус-отрицательных лиц (15% людей) при введении им резус-положительной крови, аутоагглютинины (при так называемых иммуногемолитических анемиях) и т. д.



Возможно стоит прочитать: