В комплексной терапии гипопластических анемий широко используют кортикостероидные гормоны (преднизон, преднизолон, триамсинолон и дексаметазон). Применение их особенно оправдано при тех вариантах болезни, которые сопровождаются геморрагическим диатезом, а также гемолитическим синдромом или накоплением в крови аутоантител. Лечение должно быть длительным, с назначением больших доз в течение двух-трех недель (кортизон 200-250 мг в день, преднизон или преднизолон 40- 50 мг) и последующим переходом на поддерживающие дозы (для преднизолона-15-20 мг). Продолжительность лечения кортикостероидными гормонами строго индивидуальна (от трех-четырех недель до 3-4 месяцев) в зависимости от клинического течения.

Лечение кортикостероидами необходимо проводить при систематическом контроле за артериальным давлением, содержанием сахара в моче и крови, а также при дополнительном введении хлористого калия (по 0,5 г два-три раза в день). В случае неэффективности консервативной терапии показаны пересадки гомологичного костного мозга (А. А. Багдасаров, М. С. Дульцин, А. Ф. Романова, Ф. Э. Файнштейн и др.). Костный мозг вводят в разовой дозе по 50-100-150-200 мл (с содержанием ядросодержащих клеточных элементов от 2 до 6 млрд.). Обычно проводят повторные пересадки костного мозга (от двух до пяти раз с интервалами в одну-две недели), обеспечивающие по сравнению с однократными большую стойкость полученного эффекта.

Механизм терапевтического действия миелотрансплантаций полностью еще не изучен.



Возможно стоит прочитать: