Справочник »» Подробно о лекарствах »» Кардиология »» Бета-блокаторы »» Вазокардин (Slovakofarma)
 Здоровый образ жизни с современными технологиями Соглашение об использовании 

Одобрено Фармакологическим комитетом Минздрава России 26 октября 2000г

ИНСТРУКЦИЯ
(информация для специалистов)
по медицинскому применению препарата
ВАЗОКАРДИН
(VASOCARDIN)

Торговое патентованное название препарата

Вазокардин (Vasocardin)

Международное непатентованное название

Метопролол (Metoprolol)

Состав

1 таблетка содержит метопролола тартрат 50 мг,

а также вспомогательные вещества

лактоза, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, колоидная двуокись кремния, двуокись метиловая, поливидон, натриевая соль карбоксиметилкрахмала, стеарат магния.

Фармакологические свойства:

Фармакотерапевтическая группа

селективный бета-адреноблокатор, действует преимущественно на бета-1-адренорецепторы сердца («кардиоселективный бета-блокатор»)

Фармакодинамика

Вазокардин обладает антиангинальным, антигипертензивным и антиаритмическим действием. Вазокардин уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет атривентрикулярную проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, сердечный выброс, снижает потребность миокарда в кислороде.

Вазокардин подавляет стимулирующий эффект катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке. При стенокардии напряжения метопролол снижает частоту и тяжесть приступов, нормализует сердечный ритм. На фоне приема Вазокардина у больных инфарктом миокарда вследствие ограничения зоны инфаркта и уменьшения риска развития (фатальных аритмий снижается смертность и возможность возникновения рецидивов ин4)аркта миокарда. Вазокардин оказывает антигипертензивный эффект, который стабилизируется к концу второй недели курсового лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь Вазокардин быстро и почти полностью всасывается. Биологическая доступность 50%. Пик концентрации в плазме достигается через 1 -2 час после приема внутрь. Период полувыведения из плазмы крови примерно 3-4 час и не меняется в процессе лечения. Метаболизируется в печени, выводится почками 95 % преимущественно в виде неактивных метаболитов, 3% в неизмененном виде. Вазокардин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

увеличивают до 100-200 мг. Максимальная суточная доза 400 мг. Принимать препарат следует в одно и тоже время внутрь, желательно после приема пищи с небольшим количеством жидкости, не разжевывая. При артериальной гипертензии назначают по 50 мг 2-4 раза в сут. При стенокардии назначают 100-200 мг/сут (утром и вечером). При необходимости доза может быть увеличена или добавлен другой препарат. При инфаркте миокарда поддерживающая доза обычно составляет 200 мг/сут. При гипертиреоидизме 150-200 мг/сут в 3-4 приема. При необходимости доза может быть увеличена.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами Препарат нельзя принимать одновременно с блокаторами кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем). При одновременном назначении Вазокардина и гипогликемизирующих препаратов существует риск развития гипогликемии, в связи, с чем может потребоваться снижение дозы сахароснижающих препаратов. Вазокардин может усилить действие принятых одновременно с ним антигипертензивных средств. При одновременном применении Вазокардина с другими антиаритмическими препаратами существует опасность развития артериальной гипотонии, брадикардии, аритмии. Рифампицин снижает, а циметидин повышает концентрацию Вазокардина в крови. Трициклические антидепрессанты, барбитураты, нитроглицерин, фенотиазины, диуретики, пероральные контрацептивные средства усиливают гипотензивный эффект Вазокардина.

Одновременный прием Вазокардина с алкоголем сопровождается повышением концентрации алкоголя в крови и удлинением его действия. При одновременном приеме препарата

Побочное действие Препарат обычно хорошо переносится, однако, иногда особенно в начале лечения или при больших дозировках, могут наблюдаться жалобы со стороны ЖКТ (боль в животе, тошнота, позывы на рвоту, вздутие живота, запоры, поносы) и ЦНС (головокружение чувство усталости, нарушение сна, кошмарные сновидения, депрессивное расстройство настроения). При снижении дозировки эти явления проходят спонтанно. Изредка могут наблюдаться аллергические кожные реакции (зуд, покраснение кожи, экзантема, фотосенсибилизация), а также парестезии (ощущение холода или зуда в конечностях), редко - мышечная слабость или мышечные судороги. Иногда наблюдаются брадикардия, артериальная гипотензия (ортостатическая),

Противопоказания

При лечении Вазокардином противопоказано в/в введение блокаторов кальциевых каналов (например, верапамила и дилтиазема), или других антиаритмических средств ( например, дизопирамида). Исключение составляют больные, находящиеся в отделении интенсивной терапии.

Особые указания

Во время беременности (особенно в первые 3 мес) Вазокардин должен применяться только по строгим показаниям с учетом тщательного взвешивания соотношения польза/ риск, т.к. до настоящего времени отсутствует достаточной опыт применения Вазокардина у беременных, особенно, в ранние сроки беременности. Если беременные женщины принимают метопролол, то в связи с возможностью появления у новорожденного брадикардии, гипотонии и гипергликемии лечение прекращают за 48-72 часа до наступления родов. Вазокардин проникает в материнское молоко, однако его количество минимально, если кормящая женщина принимает препарат в пределах рекомендуемой дозы. Однако младенцы должны находиться под особым наблюдением.

В связи с тем, что наблюдаются индивидуальный различия в реакции на прием Вазокардина, следует иметь в виду, что у некоторых лиц может проявиться негативное влияние препарата на вождение автомобиля и выполнение работы, требующей повышенной скорости психических и физических реакций. С осторожностью назначают Вазокардин при атриовентрикулярной блокаде I степени; сахарном диабете с сильными колебаниями уровня сахара в крови (возможность возникновения тяжелого гипогликемического состояния); феохромацитоме; сниженной функции печени и /или почек (при назначении Вазокардина таким больным необходим постоянный контроль за динамикой функционального состояния печени и /или почек); манифестном псориазе, либо псориазе в личном или семейном анамнезе; больным с нарушениями периферического кровообращения, включая синдром Рейно.

Способ применения и дозы

Индивидуальную дозу препарата определяет врач. Если врач не назначил иной дозировки, то обычно лечение начинают в дозе 50 мг/сут. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта суточную дозу постепенно нарушения AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности с периферическими отеками. В отдельных случаях у больных со стенокардией нельзя исключить усиление приступов. У предрасположенных больных возможно появление синдрома бронхиальной обструкции. Иногда можно наблюдать сухость во рту, конъюнктивит или уменьшение секреции слезной железы, в отдельных случаях сопровождающихся нарушением зрения. В очень редких случаях возможна манифестация латентного сахарного диабета или утяжеление состояния больных с текущим сахарным диабетом.

В отдельных случаях наблюдали нарушение либидо и потенции. Иногда возможно появление нарушений липидного обмена: при остающемся в пределах нормы общем холестерин уменьшается уровень липопротеидов высокой плотности, повышается уровень триглицеридов в плазме. В отдельных случаях возможно повышение уровня трансаминаз сыворотки крови или возникновение гепатита.

Передозировка

Симптомы: головные боли, снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, желудочно-кишечные расстройства, тошнота. Лечение: промывание желудка с последующим приемом активированного угля. При необходимости проведение симптоматической терапии.

Форма выпуска

50 таблеток в упаковке

Условия хранения

При температуре 15-25° в сухом месте, беречь от света. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Препарат следует использовать до срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Изготовитель

АО "Словакофарма"

 Здоровый образ жизни с современными технологиями Соглашение об использовании 
o1
Справочник »» Подробно о лекарствах »» Кардиология »» Бета-блокаторы »» Вазокардин (Slovakofarma)