Справочник »» Подробно о лекарствах »» UCB Pharma »» Кардиология
 Здоровый образ жизни с современными технологиями Соглашение об использовании 

Schwarz-Pharma

Для каждого сердца

СТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ - ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ

 

 

Ц Е Л И      Л Е Ч Е Н И Я

Предотвратить ИМ и смерть

Уменьшить симптомы заболевания

Продлить жизнь, улучшить прогноз

Улучшить качество жизни

  • Главное клиническое показание к постоянному приему пролонгированных нитратов – ежедневная потребность в нитроглицерине.

  • Необходимость в приеме нитратов, изменении их дозы или времени приема определяется внешними обстоятельствами и развитием ИБС у самого больного

  • Не существует больных с стенокардией, которые не подвергались бы лечению нитратами в связи с возникшей потребностью.

  • “Цель применения нитратов: полное или почти полное устранение приступов стенокардии и возвращение к привычной активности”.

АСС/АНА: Рекомендации по лечению больных стабильной стенокардией. Circulation. 1999. 99. 2829

По меньшей мере 43%пациентов нуждаются в нитратах даже после хирургической ангиопластики (результаты исследования «PREVENIR»)

 

Ангиопластика
(п=668)

Медикаментозное
лечение (п=706)

Статины

42%

29%

Фибраты

7%

6%

Аспирин

96%

84%

Другие антиагреганты

67,5%

7%

Антикоагулянты

10%

17%

Бета-блокагоры

74%

63%

Ингибиторы АПФ

40%

43%

Антагонисты кальция

24%

32%

Нитраты

43%

60%

N.Danchin et al. Heart2002:88:159-162.

ВЕСЬ СПЕКТР ЭТАЛОННЫХ НИТРАТОВ ДЛЯ ЛЮБОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ (1):

лекарственные формы короткого действия: Изокет® аэрозоль (до 1,5 часов)

таблетки средней продолжительности действия (5-8 часов):

  • таблетки изосорбид-динитрата (Кардикет® 20/40/60 мг)

  • таблетки изосорбид-5-мононитрата (Эфокс® 20 мг)

лекарственные формы пролонгированного действия (до 24 часов)

  • капсулы изосорбид-динитрата (Кардикет® 120 мг)

  • таблетки изосорбид-5-мононитрата (Эфокс® лонг 50 мг),

  • трансдермальная терапевтическая система депо-нитроглицерина (Депонит®)

ВЕСЬ СПЕКТР ЭТАЛОННЫХ НИТРАТОВ ДЛЯ ЛЮБОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ (2):

Эталонные растворы нитратов для инфузионной терапии неотложных состояний в кардиологии, кардиохирургии, анестезиологии, реаниматологии, акушерстве и гинекологии:

  • ПЕРЛИНГАНИТ® - стабильный раствор нитроглицерина, не содержащий спирта, для гемодинамической коррекции и купирования неотложных состояний

  • ИЗОКЕТ® - стабильный раствор изосорбид-динитрата для длительной инфузионной терапии неотложных состояний и коронарного вазоспазма

СВОЙСТВА ИДЕАЛЬНОГО НИТРАТА

1. Способность:

  • эффективно предотвращать стенокардию и ишемию миокарда в течение 24 часов

  • способность немедленно купировать стенокардию или ишемию миокарда

2. Минимум побочных Эффектов (переносимость)

ПРОБЛЕМЫ ОРАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ НИТРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИБС В КЛИНИКЕ И AМБУЛАTОPHЫX УСЛОВИЯХ (1)

1. Поражения желудка и тонкого кишечника:

  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, в фазе обострения

  • Множественные эрозии желудка

  • Отсутствие желудка, гастростома

  • Хирургические вмешательства на верхних отделах желудочно-кишечного тракта

  • Цирроз печени, печеночная недостаточность

ПРОБЛЕМЫ ОРАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ НИТРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИБС В КЛИНИКЕ И AМБУЛАTОPHЫX УСЛОВИЯХ (2)

2. Поражения центральной нервной системы, нарушения акта глотания:

  • инсульт и состояние после инсульта

  • кома

  • паркинсонизм

  • старческая деменция

3. Вынужденная полипрагмазия

4. Невозможность орального и парентерального применения нитратов

5. Необходимость длительного применения нитратов при нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда

ДЕПОНИТ® - ТРАНСДЕРМАЛЬНЫИ ПУТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЭФФЕКТИВНЫХ НИТРАТОВ

ПРИ ЗАТРУДНЕНИЯХ, НЕВОЗМОЖНОСТИ ИЛИ НЕЖЕЛАНИИ ОРАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ НИТРАТОВ

CH2-O-NO2
 |
CH-O-NO2
 |
CH2-O-NO2

    
37,4 мг НГ → 10 мг НГ за 24 часа
→ 5 мг НГ за 12 часов
→ 0.4 мг НГ в час

ДЕПОНИТ® -ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ ТРАНСДЕРМАЛЬНАЯ ФОРМА ДЛЯ КОНТРОЛИРУЕМОГО ПРИМЕНЕНИЯ ДЕПО-НИТРОГЛИЦЕРИНА

 

 

Внешний вид

 

 

Пластырь

 

Кожа

ДЕПОНИТ®10: УПРАВЛЯЕМАЯ ТЕРАПИЯ НИТРАТАМИ

  • отсутствие пиков концентрации, стабильность и плавность высвобождения действующего вещества

  • нет эффекта первого прохождения через печень

  • большая точность дозирования (особенно важно при комбинированной терапии)

ДЕПОНИТ® - препарат выбора для лечения соматических тяжелых и проблемных больных с ИБС на фоне экстракардиалъной патологии

СОВРЕМЕННЫЕ ФОРМЫ ДЕПО-НИТРОГЛИЦЕРИНА

 

Лекарственная форма/
путь введения

Период клинической эффективности

Суcтак форте

Таблетки замедленного
высвобовдения - per os

4-6ч

Нитронг

Таблетки замедленного
высвобовдения - per os

4-6ч

Депонит

Кожный пластырь с замедленным и контролируемым высвобождением действующего вещества

от 30 минут до 24 часов
При необходимости действие препарата можно остановить путем снятия пластыря

Депонит® - современная форма депо-нитроглицерина, позволяющая легко контролировать длительность действия нитрата у всех больных, по сравнению с таблетками.

КАРДИКЕТ® РЕТАРД: 4 ЭТАЛОННЫХ ПРЕПАРАТА ИЗОССРБИД-ДИНИТРАТА

Это - точный клинический выбор из препаратов:

  • нарастающей антиангинальнои и антиишемическои эффективности и

  • различной длительности действия

  • для потребностей каждого больного с ИБС любой тяжести

  • Аналогов нет

КАРДИКЕТ® РЕТАРД: 4 ЭТАЛОННЫХ ПРЕПАРАТА ИЗОССРБИД- ДИНИТРАТА

таблетки ретард 20 / 40 / 60 мг
капсулы ретард 120 мг

Показания:

    1. Длительное лечение больных ИБС для профилактики приступов стенокардии.

    2. Лечение постинфарктной стенокардии.

    3. Лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии)

КАРДИКЕТ® РЕТАРД: 4 ЭТАЛОННЫХ ПРЕПАРАТА ИЗОСОРБИД-ДИНИТРАТА ЗАПАДНО-ГЕРМАНСКОГО КАЧЕСТВА ДЛЯ АНТИАНГИНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ИБС ЛЮБОЙ ТЯЖЕСТИ

  • уникальная лекарственная форма, обеспечивающая:

  • длительное и равномерное действие препарата

  • единственный в России препарат ИСДН длительного действия

  • «народные российские препараты»

  • входит в списки льготного отпуска лекарственных средств

Кардикт® ретард дает возможность легко и точно подобрать антиангинальную терапию любому пациенту

«КАРДИКЕТНЫЕ СТУПЕНЬКИ»: ТОЧНЫЙ ПОДБОР НИТРАТА ПО МОЩНОСТИ, ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ И ПЕРЕНОСИМОСТИ

КАРДИКЕТ® РЕТАРД - ЛЕЧЕНИЕ С УЧЕТОМ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ

Правила подбора дозы нитратов:

  • Учесть реакцию АД через 2 часа после приема (снижение на 10 -15 мм рт. ст.= максимальная доза для данного пациента)

  • При наличии головной боли или избыточного снижения АД - перейти на ступень ниже

Логичный путь подбора оптимальной дозы нитрата при стенокардии

КАРДИКЕТ® КАПСУЛЫ РЕТАРД 120 МГ X 1 РАЗ В СУТКИ: СОВРЕМЕННАЯ ФОРМА И НАДЕЖНЫЙ КОНТРОЛЬ ИШЕМИИ В ТЕЧЕНИЕ СУТОК

Уникальная капсульная форма содержит две фракции:

  • быстро растворимую фракцию – обеспечивает наступление эффекта через 20 минут после приема

  • медленно высвобождающаяся фракция – обеспечивает антиангинальное действие в течение 14 - 16 часов

  • не повышает риск артериальной гипотензии

Кардикет® 120 мг высокоэффективен в наиболее опасные ранние утренние часы для профилактика сердечно-сосудистых осложнений ИБС (безболевая ишемия, приступ стенокардии, ИМ, внезапная смерть)

КАРДИКЕТ® РЕТАРД 120 МГ В КАПСУЛАХ - НИТРАТ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВАЗОСПАСТИЧЕСКОЙ СТЕНОКАРДИИ

Кардикет® 120 мг в капсулах эффективнее 90 мг нифедипина для профилактике приступов вазоспастической стенокардии.

Тер. Архив.- 1992г.

 

Шварц Фарма - Кардиология

 Здоровый образ жизни с современными технологиями Соглашение об использовании 
o1
Справочник »» Подробно о лекарствах »» UCB Pharma »» Кардиология