ОЖИРЕНИЕ - заболевание, характеризующееся избыточным развитием жировой ткани. Чаще ожирение возникает после 40 лет, преимущественно у женщин.

Этиология, патогенез. Основным фактором, приводящим к развитию ожирения, является нарушение энергетического баланса, заключающееся в несоответствии между энергетическими поступлениями в организм и их затратами.Наиболее часто ожирение возникает вследствие переедания, но может происходить из-за нарушения контроля расхода энергии.

Имеет большое значение в этом наследственно-конституционная предрасположенность, снижение физической активности, возрастные, половые, профессиональные факторы, некоторые физиологические состояния (беременность, лактация, климакс).

Время выполнения программы - 40 мин.

Ожирение является гипоталамо - гипофизарным заболеванием, в патогенезе которого ведущую роль играют выраженные в той или иной степени гипоталамические нарушения, обусловливающие изменение поведенческих реакций, особенно пищевого поведения, и гормональные нарушения.

Выделяют:

1. Алиментарно-конституциональное ожирение носит семейный характер, развивается, как правило, при систематическом переедании, нарушении режима питания, отсутствии адекватной физической нагрузки, часто у членов одной семьи или близких родственников.

2. Гипоталамическое ожирение возникает вследствие нарушения гипоталамических функций и в связи с этим имеет ряд клинических особенностей.

3. Эндокринное ожирение является одним из симптомов первичной патологии эндокринных желез: гиперкортицизма, гипотиреоза, гипогонадизма.

Однако при всех формах ожирения имеются в той или иной степени гипоталамические нарушения, возникающие либо первично, либо в процессе развития ожирения.

Общим признаком всех форм ожирения является избыточная масса тела.

Выделяют четыре степени ожирения и две стадии заболевания - прогрессирующую и стабильную:

При 1 степени - фактическая масса тела превышает нормальную не более чем на 29%.

При II степени - избыток веса составляет 30 - 40%.

При III степени - избыток веса составляет 50 - 99%.

При IV степени - масса тела превосходит норму на 100%.

Больные I и II степенью ожирения обычно жалоб не предъявляют, при более массивном ожирении беспокоят слабость, сонливость, снижение настроения, иногда нервозность, раздражи-тельность; тошнота, горечь во рту, одышка, отеки нижних конечностей, боль в суставах, позвоночнике.

При гипоталамическом ожирении - часто беспокоят повышенный аппетит, особенно во второй половине дня, чувство голода ночью, жажда, различные нарушения менструального цикла и бесплодие.

Лечение комплексное, направленное на снижение массы тела, включающее диетотерапию и физические методы лечения.

Режим " Нет лишнему весу " необходимо включать 1-2 раза в день - при этом восстанавливаются гипоталамические нарушения (в частности регулируется выработка эстрогена). Эстроген играет существенную роль в распределении жировых клеток в теле и, в частности, контролирует количество жиро - сохраняющих и жиро - выделяющих рецепторов на поверхности клеток в процессе их роста. Происходит растворение жировой ткани.

Рекомендуется сбалансированная низкокалорийная диета за счет снижения содержания углеводов (100-120 г) и отчасти жиров (80-90 г), преимущественно животных при достаточном содержании белков (120 г), витаминов, минеральных веществ (с учетом энергетических затрат).

Используют продукты с высоким содержанием клетчатки, способствующей быстрому насыщению, ускорению прохождения пищи через кишечник. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Применяют разгрузочные дни: белковые (350. г отварного мяса или 500 г творога), фруктовые и т. д.

Необходимы активный двигательный режим, систематическая лечебная гимнастика, душ, массаж.

На фоне потери массы тела снижается основной обмен, что способствует сохранению поступившей с пищей энергии и снижению эффективности диетического лечения. Это требует в процессе лечения перерасчета суточной калорийности пищи и увеличения двигательной активности.

Для профилактики ожирения можно использовать программу " нет лишнему весу " - один раз в неделю.

Использование этой программы, безусловно, будет очень полезно женщинам, которых волнует их внешность.



Возможно стоит прочитать: